Thoát vị bẹn-Chẩn đoán và điều trị phẫu thuật

Thoát vị bẹn là gì?

Thoát vị bẹn xảy ra khi có sự ‘di chuyển’ nội dung ổ bụng (ruột, mạc nối) vào trong ống bẹn do tồn tại ống phúc tinh mạc (bẩm sinh) hay có điểm yếu của cân cơ thành bụng (mắc phải).

Biểu hiện của thoát vị bẹn như thế nào?

Xuất hiện khối phồng vùng bẹn, thường bị bên phải nhiều hơn bên trái, khối này mềm, thường không đau, rõ hơn khi đứng, to lên khi rặn, ho, hắt hơi, khóc…(khi có sự tăng áp lực trong ổ bụng) và thường tự hết khi nằm nghỉ.

Một số ít các trường hợp thoát vị gây đau cấp, chướng bụng, nằm nghỉ cũng không đỡ…là thoát vị nghẹt. Trường hợp này cần tới viện sớm để can thiệp cấp cứu.

Nguyên nhân của thoát vị bẹn là gì?

  • Do tồn tại ống phúc tinh mạc (bẩm sinh) gặp ở trẻ em hay.
  • Có điểm yếu của cân cơ thành bụng (mắc phải) gặp ở người trưởng thành.

Ai có nguy cơ bị thoát vị bẹn?

  • 5% trẻ đủ tháng, 30% trẻ non tháng; trẻ nam bị 10 lần nhiều hơn nữ; 75% bên phải, 25% bên trái, 15% hai bên. Trẻ em do tồn tại ống phúc tinh mạc (cùng loạt bệnh lý do tồn tại ống phúc tinh mạc còn có: nang thừng tinh, dịch màng tinh hoàn).

    Sơ đồ: ống phúc tinh mạc (B), tinh hoàn (C), nang thừng tinh (A-cyst of cord), dịch màng tinh hoàn (D-hydrocele) và thoát vị bẹn (E-Inguinal hernia).
  • Những người có áp lực ổ bụng cao, thành bụng yếu:
    • Bí tiểu do bệnh phì đại tuyến tiền liệt (u xơ tiền liệt tuyến).
    • Táo bón thường xuyên.
    • Ho mãn tính.
    • Béo phì.

Khi nào thoát vị bẹn cần điều trị?

Khi thoát vị tự nó không tự khỏi được, khối thoát vị ngày càng to ra. Trong thực tế thoát vị bẹn không tự khỏi được vì hàng ngày ruột, mạc nối chui vào lỗ thoát vị và làm thoát vị ngày càng lớn và có nguy cơ nghẹt. Do vậy thường các bác sỹ sẽ tư vấn điều trị phẫu thuật ngay sau khi phát hiện.

Khi nào thoát vị bẹn phải cấp cứu.

Là khi ruột, mạc nối mắc kẹt và nghẹt trong bao thoát vị. Do bị nghẹt, phần ruột, mạc nối nằm trong bao thoát vị bị thiếu máu nuôi dưỡng, để lâu có thể bị hoại tử đoạn ruột nghẹt. Biểu hiện bệnh nhân rất đau đớn. Khối phồng rất đau và không hết khi nằm nghỉ.

Phẫu thuật điều trị như thế nào?

Có nhiều phương pháp phẫu thuật điều trị. Mục đích của phẫu thuật là làm mất đi điểm yếu trên thành bụng(khâu 2 bờ của lỗ thoát vị). Nhưng phương pháp này để lại sức căng của đường khâu cân cơ-tension repair) hoặc làm vững mạnh điểm yếu của thành bụng (tạo vạt che hoặc dùng “mảnh vá” surgical mesh- một lưới sợi tổng hợp) và không làm căng cân cơ thành bụng-tension free repair) điểm yếu của thành bụng.

    • Mổ mở:
      • Tension repair:
        • Phẫu thuật Bassini.
        • Phẫu thuật Shouldice
        • Phẫu thuật McVay
      • Tension-free repair
        • Đặt mesh tổng hợp (giống như tấm lưới sợi tổng hợp) làm vững mạnh hơn vị trí thành bụng yếu.
    • Mổ nội soi: Có thể đi trong hoặc ngoài phúc mạc qua đó đặt mesh tổng hợp che phủ điểm yếu của thành bụng ngoài phúc mạc.
    • Trẻ em: Thoát vị bẹn là do tồn tại ống phúc tinh mạc nên khi mổ chỉ cần rạch da 2-3 cm trên thành bụng, phẫu tích và thắt ống phúc tinh mạc ở lỗ bẹn sâu là đủ.

Ưu nhược điểm của phương pháp nội soi so với mổ mở:

  • Ưu điểm:
    • Hồi phục nhanh.
    • Ít đau sau mổ.
    • Ít biến chứng sau mổ: Nhiễm trùng, chảy máu.
    • Ít nguy cơ đau mãn tính sau mổ.
    • Không thêm sẹo khi phẫu thuật cả 2 bên.
  • Nhược điểm:
    • Thời gian phẫu thuật có thể lâu hơn(?). Trên thực tế, hiện tại phẫu thuật nội soi không lâu hơn phẫu thuật mở. Thậm chí còn nhanh hơn nhiều khi phẫu thuật cả hai bên vì không phải thêm đường rạch.

Phục hồi sau phẫu thuật.

Hầu hết bệnh nhân có thể trở lại với hoạt động bình thường sau 2-4 tuần.

Trong tuần đầu sau mổ cần chú ý với những hoạt động làm tăng áp lực ổ bụng, căng vết mổ như:

  • Đang nằm ngồi dậy, đang ngồi đứng dậy.
  • Ho.
  • Hắt hơi.
  • Khóc.
  • Bê mang vật nặng.
  • Nôn.

Một số hình ảnh phẫu thuật  điều trị thoát vị bẹn được chúng tôi thực hiện.

Bệnh nhân nam người lớn. Chẩn đoán trước mổ là thoát vị bẹn qua thăm khám lâm sàng và siêu âm. Phẫu thuật nội soi điều trị.

Mổ thoát vị bẹn nội soi
Mạc nối lớn chui vào lỗ thoát vị
Mạc nối lớn đã được kéo ra
Mở và tạo khoang trước phúc mạc để đặt surgical mesh
Mở và tạo khoang trước phúc mạc để đặt surgical mesh
Đặt mesh tổng hợp che phủ lỗ thoát vị
Phúc mạc thành bụng lại được khâu phục hồi lại che phủ tấm mesh tổng hợp và kết thúc quá trình phẫu thuật
“Mảnh vá” nhân tạo-Surgical mesh sử dụng trong phẫu thuật bẹn trước khi được sử dụng
Hình ảnh thành bụng sau khi mổ xong

 Bệnh nhân sẽ hầu như không thấy sẹo sau 4 tuần, và cũng chỉ với các đường rạch da như thế này có thể thực hiện phẫu thuật thoát vị 2 bên cùng lúc

Bệnh nhân khác, phẫu thuật mổ hở truyền thống

Thoát vị bẹn bên phải, khi nằm hầu như không thấy
Đường rạch da
Mở gân cơ chéo ngoài
Che phủ, biệt lập vùng mổ với da xung quanh
Bộc lộ cung đùi
Mở bao thoát vị, trong bao thoát vị là mạc nối lớn
Phẫu tích tách ống dẫn tinh và mạch tinh khỏi bao thoát vị
Sau khi cắt bỏ bao thoát vị, khâu kín cổ bao, surgical mesh được chuẩn bị sẵn sàng
Đường khâu da sau khi hoàn thành cuộc mổ

Một ca thoát vị bẹn nghẹt mổ mở

Bệnh nhân nam 91 tuổi với khối thoát vị lớn, đau kèm các triệu chứng tắc ruột
Phẫu thuật cấp cứu, mở
Trong bao thoát vị là manh tràng và khoảng 60cm hồi tràng

Phẫu thuật nang thừng tinh ở trẻ em 

Nang thừng tinh nhìn ngoài
Nang thừng tinh để nhìn ngoài rõ hơn
Bóc tách nang khỏi ống dẫn tinh, bó mạch tinh thắt ống phúc tinh mạc và cắt nang qua một đường rạch da 1cm trực tiếp trên nang
Kết thúc mổ với 1 mũi khâu da

Bs Nguyễn Ngọc Khánh
Chuyên ngành Phẫu thuật tiêu hoá.

Tel: 0982.608.115 (Các bạn có thể để lại tin nhắn. Xin không gọi!

GM: nnkhanh72@gmail.com

YM: nnkhanh72@yahoo.com

PS. Vừa qua có nhiều bạn nhắn tin hỏi về giá phẫu thuật cho thoát vị bẹn (TVB). Để tiện cho các bạn tham khảo, tôi xin được bàn về giá ở thời điểm hiện tại 2014 ở đây. Chi phí cho một ca phẫu thuật TVB rất thay đổi. Từ ít nhất trong khoảng 4-5 triệu đồng đến nhiều 20-30 triệu đồng tùy thuộc:

1. loại phẫu thuật ( nội soi với mổ mở truyền thống chênh 1-2 triệu);

2. Vật liệu làm “mảnh vá” (surgical mesh), kích cỡ (thường 500-1tr với có tráng film collagen, 3D…trên 3-4tr);

3. loại dịch vụ bệnh viện (tự túc ăn, người nhà phải ở lại chăm sóc với có xuất ăn, người nhà không phải ở lại chăm sóc),

4. tiền mổ (bv công 800 nghìn-1.6triệu-tự túc ăn, sinh hoạt với bv tư trên dưới 10-15triệu-được chăm sóc, ăn uống…);

5. loại thuốc gây mê, kháng sinh sử dụng, cách sử dụng thuốc của từng bác sỹ

Advertisements

46 thoughts on “Thoát vị bẹn-Chẩn đoán và điều trị phẫu thuật

  1. Nguyễn Viết Minh 22 Aug 2013 / 2:17 pm

    Bác sĩ cho cháu hỏi, bị thoát vị bẹn ở bệnh viện tỉnh có thể tự mổ được không ạ,

    • nnkhanh72 23 Aug 2013 / 9:49 am

      Bệnh viện tỉnh hoàn toàn có thể mổ được thoát vị bẹn bạn ạ.

      • thành 28 Jun 2014 / 1:29 pm

        cho em hỏi cháu nhà em mới sinh được 1,5 tháng có phẫu thuật thoát vị bẹn được ko anh?chi phí phẫu thuật là bao nhiêu vậy?

      • duyleanh 28 Jun 2016 / 11:24 pm

        bs cho e hỏi thế e mổ ở bệnh viện tỉnh liệu có ok k ạ

      • nnkhanh72 6 Jul 2016 / 9:02 pm

        Chào bạn.
        Câu trả lời thuộc về bạn vì:
        Không phải mọi tỉnh giống nhau.
        Trong một bệnh viện, không phải mọi bác sỹ giống nhau.
        Về phân cấp nhà nước, bệnh viện tỉnh có thể phẫu thuật thoát vị bẹn.

  2. hongnhung 3 Dec 2013 / 11:17 pm

    Cho tôi xin hỏi bác sĩ, cháu tôi là trẻ sơ sinh gần 2 tháng tuổi được chẩn đoán thoát vị bẹn và cần phải mổ, tôi rất lo về vấn cháu sẽ quấy khóc là không thể tránh khỏi sau khi mổ, xin hỏi bác sĩ quấy khóc ở trẻ sau khi phẫu thuật thoát vị bẹn có ảnh hưởng gì không và trẻ sơ sinh thì cần có những cách chăm sóc đặc biệt gì không ạ?

    • nnkhanh72 22 Dec 2013 / 4:01 pm

      Đã reply bạn trên email nhé

      • nhu 2 Jun 2015 / 2:19 am

        bác sĩ cháu nhà e cũng được gần 4 tháng tuổi có mổ thoát vị bẹn dk ko ạ. e rất lo khi cháu còn nhỏ. và cháu hay quấy khóc.

      • nnkhanh72 16 Aug 2015 / 9:48 pm

        Hoàn toàn có thể được bạn ạ. Tuy nhiên lúc này việc khó không phải là kỹ thuật mổ mà là vấn đề gây mê. Nếu quyết định phẫu thuật cần chọn những cơ sở chuyên phẫu thuật nhi khoa.

    • kim ngân 16 Mar 2015 / 4:00 pm

      Con em bị thoát vị bẹn bẩm sinh..bây giờ bé đc 3 tháng rồi..bs cho e hỏi con e bị như vậy có chích vacxin 5 trog1 được Không ạ?

      • nnkhanh72 4 Apr 2015 / 11:14 pm

        TVB không là chống chỉ định với tiêm vaccine bạn nhé.

  3. TVQ 17 Mar 2014 / 8:21 am

    Thưa bác sĩ! Bác sĩ cho em hỏi: “Em đi khám ở Bệnh viện Bình Dân được chẩn đoán là thoát vị bẹn, bác sĩ bảo về nhà nghỉ ngơi khi nào sắp xếp được thời gian thì lên Bệnh viện làm thủ tục mổ”, giờ em rất muốn mổ để điều trị thoát vị bẹn, bác sĩ có thể tư vấn cho em về chi phí phẫu thuật cụ thể (nội soi hoặc mổ hở), thời gian hồi phục và những khó khăn, biến chứng nào mình có thể gặp phải không ạ? (vì đây là lần đầu tiên em đi mổ nên em rất sợ) Bác sĩ tư vấn giúp em với ạ! Em là nam giới, 23 tuổi, tình trạng sức khỏe bình thường ạ!

    • nnkhanh72 28 Jun 2014 / 11:00 pm

      Nội soi tốt bạn ah. Và an toàn. Chi phí bạn tham khảo trực tiếp ở cơ sở điều trị cho mình nhé.

      • Nguyễn Thị Ngọc Hân 22 Jul 2014 / 5:38 pm

        các bác sĩ có thể cho e biết là chi phí mổ thoát vị bẹn theo dạng mổ dịch vụ của bệnh viện là bao nhiêu được không ạ …e cảm ơn ạ

      • nnkhanh72 27 Jul 2014 / 8:09 pm

        Sẽ rất khác nhau ở mỗi bệnh viện bạn ạ.

  4. Minh Ngọc 30 Aug 2014 / 10:34 am

    Chào Bác Sỹ, con em trước đây đi khám bác sỹ chẩn đoán là bị thoát vị bẹn và yêu cầu xếp lịch mổ. Nhưng thời điểm đó con em đang bị bệnh nên chưa mổ được, một thời gian sau(khoảng 4 tháng) em thấy bé trở lại bình thường không có biểu hiện của bệnh nữa. Bác sỹ cho em hỏi bệnh này có tự khỏi được không vì nhìn vào bìu của bé bình thường không phình to nữa, hai bên bìu cân đều nhau(trước kia bé bị thoát vị bên phải). Có cần phải đưa bé đến bện viện để khám lại nữa không? Xin bác sỹ tư vấn giúp em. Xin cảm ơn

    • nnkhanh72 7 Sep 2014 / 11:03 pm

      Bạn chỉ cần cho cháu đi siêu âm kiểm tra, khi siêu âm thông báo cho bs siêu âm như trên để bs cho trể ho, rặn trong lúc làm siêu âm để xác đinh chẩn đoán.

      • tuan anh 7 Nov 2014 / 10:37 pm

        em chao bac si…. em vua phau thuat thoat vi ben ,,,bac si o 103 mo cho em ,,,noi chung vet mo rat dep, nhanh lien,, nhung lai gap mot van de la o biu dai cua em co them mot khoi U , 4 tuan roi chua thay xep,,vay em xin hoi Khoi U day la gi ,,co anh huong gi ko a,,,thing thoang no co xat voi tinh hoan nen rat te buot a,.. em cam on bac si ,,mong bac si giai dap qua gmail giup em : phamanhtuantkv@gmail.com.

      • nnkhanh72 8 Nov 2014 / 12:12 am

        Bạn không nói mổ mở hay nội soi. Bạn siêu âm kiểm tra lại. Một số trường hợp có tụ dịch, máu, hoặc sự sưng nề của mào tinh.

  5. Phạm Cường 4 Nov 2014 / 9:26 pm

    Cho cháu hỏi nếu phẫu thuật rồi, giờ phẫu thuật lại được không

    • nnkhanh72 8 Nov 2014 / 12:14 am

      Hoàn toàn có thể được chứ.

  6. nhâm ngọc Tùng 25 Feb 2015 / 2:50 pm

    Thưa Bác sỹ. Tôi năm nay 43 tuổi gần đây bìu dái bên phải có biểu hiện phùng lên bằng hòn tinh hoàn không đau nhưng lại thấy tưng tức. Nằm thì nó lại co lên hoặc lấy tay ấn kéo lên thì nó lại biến mất nhưng biểu hiện rõ nhất là vận động nhiều và làm việc nặng Tôi đọc trên trang web này thì biểu hiện đúng là bệnh thoát vị bẹn. Vậy trường hợp bệnh của tôi điều trị ntn cho kết quả tốt nhất. Xin Bác sỹ bớt chút thời gian tư vấn giúp tôi. Bác sĩ công tác tại BV nào tôi xin địa chỉ đến khám

    • nnkhanh72 4 Apr 2015 / 11:28 pm

      Chào bác. Bác nên khám và siêu âm ở cơ sở tin cậy để xác định chẩn đoán trước sau khi có chẩn đoán mới có thể nói điều trị cho bác ntn được. Với thoát vị bẹn và các bệnh khác của các cơ quan trong ổ bụng bác có thể khám ở chỗ tôi làm việc: Khoa ngoại tiêu hóa-hậu môn trực tràng bv Vinmec, Minh Khai, Hà nội. P3040 bs Khánh.

  7. Toi 1 Apr 2015 / 1:06 pm

    Dạ chào Bác sĩ!
    Nhờ Bác tư vấn giúp em một số nội dung:
    1/ Em chưa lập gia đình nên vấn đề quan tâm là khi mổ xác xuất ảnh hưởng đến khả năng sinh sản có cao không.
    2/ Em có thể nổ theo diện bảo hiểm được ko. (Em có bảo hiểm y tế).
    3/ Sự khác nhau như thế nào khi đặt tấm lưới loại thường (500-1tr) với tấm lưới 3D giá cao gấp nhiều lần?
    Rất mong được Bác sĩ tư vấn.
    Cảm ơn Bác si.

    • nnkhanh72 4 Apr 2015 / 11:12 pm

      Chào bạn.
      1. Phẫu thuật TVB với bs phẫu thuật chuyên khoa, lành nghề hầu như không có tổn hại đến vấn đề sinh sản.
      2. Phẫu thuật TVB nằm trong danh mục bảo hiểm.
      3. 3D không mang lại nhiều giá trị tương ứng với giá thành.

  8. Nguyễn Hoài 29 Apr 2015 / 10:22 am

    Thưa bác sĩ, con trai tôi 2 tuổi rưỡi, cháu mới mổ thoát vị bẹn được 2 ngày. Bình thường cháu chơi ngoan và ít đau vết mổ. Nhưng mỗi lần buồn tiểu tiện hay đại tiện thì cháu rất đau nên thường nhịn. Tôi rất lo lắng về điều này. Xin bác sĩ cho biết điều này có bình thường không, và cách xử lý thế nào? Xin chân thành cảm ơn bác sĩ!

  9. Dương Vượng 15 Aug 2015 / 10:30 pm

    Chào bác sĩ. Con em mới được 2 tháng tuổi, cháu bị TVB liệu có phẫu thuật được không?

    • nnkhanh72 16 Aug 2015 / 9:41 pm

      Hoàn toàn có thể được bạn ạ. Tuy nhiên lúc này việc khó không phải là kỹ thuật mổ mà là vấn đề gây mê. Nếu quyết định phẫu thuật cần chọn những cơ sở chuyên phẫu thuật nhi khoa.

  10. Hoang Anh 18 Sep 2015 / 3:28 pm

    Chào BS! con em năm nay 3 tuổi năm ngoái cháu mổ thoát vị bẹn phải, hiện nay cháu lại bị thoát vị bẹn bên trái, cho em hỏi bệnh viện tuyến tỉnh có mổ được thoát vị bẹn không ah, Mổ tuyến huyện có an toàn không vì cháu mổ lần 2.

    • nnkhanh72 4 Oct 2015 / 5:02 pm

      Chào bạn Hoàng Anh.
      Nên để cháu phẫu thuật ở bv Tỉnh hoặc lớn hơn. BV tuyến Huyện không đồng nhất về khả năng phẫu thuật cũng như gây mê.

  11. Le Ha 12 Jan 2016 / 9:39 am

    Chào bác sĩ, con tôi năm nay 8 tuổi, được chẩn đoán là thoát vị bẹn bẩm sinh, tôi muốn hỏi nếu phẫu thuật thì phục hồi trong thời gian bao lâu, và mổ nội soi hay rạch thông thường thì tốt hơn. Hiện tại cháu đang đi học nếu để đến hè phẫu thuật thì có ảnh hưởng nhiều không. Cám ơn bác sĩ

    • nnkhanh72 14 Jan 2016 / 7:14 pm

      Chào bạn Le Ha
      Liên quan đến câu hỏi của bạn:
      1. Nếu phẫu thuật thì phục hồi trong thời gian bao lâu: Sau 1 ngày cháu có thể về nhà, các hoạt động thường nhật: ăn uống, đi lại bình thường; sau một tuần có thể chạy nhảy…
      2. Mổ nội soi hay rạch thông thường thì tốt hơn: trẻ em 2 phương pháp như nhau.
      3. Hiện tại cháu đang đi học nếu để đến hè phẫu thuật thì có ảnh hưởng nhiều không: Sẽ rất tùy tính chất thoát vị của cháu:
      – Xu hướng thoát vị to lên.
      – Có thể có biến chứng nghẹt
      Còn lại không có ảnh hưởng gì đến sức khỏe của cháu.
      Trân trọng

  12. cường 31 Jan 2016 / 11:43 am

    Thưa bác sỹ: con trai cháu được 2 tháng tuổi chuẩn đoán là thoát vị bẹn . xin hỏi bác sỹ thời điểm nào phẫu thuật cho bé là tốt nhất? cháu đang ở Hải Phòng, phẫu thuật ở bênh viện nào thì tốt ah. chi phí phẫu thuật khoảng bao nhiêu ah? mong bác sỹ tư vấn giúp cháu.

    • nnkhanh72 16 Feb 2016 / 1:52 pm

      Chào bạn Cường, vấn đề của bạn giống với bạn hỏi dưới đây. Bạn tham khảo nhé.
      Con trai tôi 2 tuổi, 12 kg , bác sĩ chuẩn đoán bị thoát vị bẹn.

      – Lần 1: 8/2015, cháu bị đau, chân co và tay ôm bụng, gia đình đưa đến bệnh viện huyện Nam Sách (tỉnh Hải Dương), thì bác sĩ bảo phải mổ cấp cứu nên chuyển sang viện tỉnh Hải Dương. Khi đến viện, cháu hết đau nên bác sĩ cho về nhà ngay để theo dõi.

      – Lần 2: 1/2016, cháu bị đau, gia đình đưa đến viện Việt Nam – Thuỵ Điển Uông Bí, đến viện cháu hết đau nên bác sĩ cho về luôn mà không khám gì. Bác sĩ bảo lúc nào cháu đau thì đưa đến viện luôn, cháu nhỏ quá chưa mổ được.

      Hiện tại, vợ chồng tôi đang ở Hà Nội. Tôi tìm hiểu thông tin trên internet nhưng còn nhiều thắc mắc, tôi muốn hỏi bác sĩ:1.Khi cháu không đau thì có khám được thoát vị bên nào không?

      2.Nên khám và mổ ở viện nào?

      3.Khi cháu bình thường, không đau thì có mổ được luôn không? Hay phải mổ cấp cứu?

      Vấn đề bạn hỏi xin được trả lời tóm tắt dưới đây:

      1.Khi cháu không đau thì có khám được thoát vị bên nào không?

      -Thường xác định bên nào là đã biết từ trước vì đau do thoát vị nghẹt sẽ biểu hiện rõ đau bên nào rồi. Cháu đã 2 lần đau rồi, mẹ không nhớ bên nào đau sao?

      -Xác định bên khi không đau hoàn toàn có thể dễ dàng làm được, đó là cho chau làm siêu âm, nói rõ với bs siêu âm là để xác định thoát vị bẹn để bs chuẩn bị đầu rò siêu âm thích hợp và khi làm siêu âm khuyến khích trẻ rặn như khi đi vệ sinh, lúc đó ruột hay mạc nối sẽ chui vào lỗ thoát vị và siêu âm sẽ dẽ dàng phát hiện thấy.

      2.Nên khám và mổ ở viện nào?

      Hà nội có: bv Nhi TW, khoa Nhi bv Việt Đức. nếu GĐ có điều kiện tốt hãy qua Vinmec, tại Vinmec có thể phẫu thuật nội soi thoát vị bẹn cho trẻ em.

      3.Khi cháu bình thường, không đau thì có mổ được luôn không? Hay phải mổ cấp cứu?

      – Nên mổ lúc trẻ không đau. Khi đau, nghẹt, mổ cấp cứu chỉ là bần cùng bất đắc dĩ.

      Trân trọng

  13. Nhị Phùng Thị Bích 22 Feb 2016 / 7:59 pm

    chào bác sĩ : tôi nay 40 tuổi nam giới . tôi đã mổ thoát vị bẹn cách đây một tháng nhưng vẫn không hết / tôi mổ ở bệnh viện huyện vậy bác sĩ cho tôi hỏi khi nào mổ lại là thích hợp nhất .

    • nnkhanh72 6 Apr 2016 / 9:46 pm

      Nếu không đau hay khó chịu gì bạn có thể lựa chọn thời gian mổ cho thích hợp với thời gian công việc của mình. Nhưng quan trọng hơn là lựa chọn phương pháp nào khi mổ lại.
      – Tôt nhất là mổ nội soi, đặt MESH (lưới) để tránh việc đi lại và vết mổ cũ.
      – Nếu chọn phương pháp mổ mở cũng cần đặt MESH để tránh tái phát.

  14. Yến 23 Mar 2016 / 10:02 am

    Chào Bác sỹ,
    Em ở TPHCM đang muốn mổ nội soi thoát vị bẹn, em xin hỏi bệnh viện nào ở TPHCM chuyên thực hiện loại hình phẫu thuật này ạ? em cảm ơn Bác sỹ

    • nnkhanh72 6 Apr 2016 / 9:39 pm

      Chào bạn. Hầu như bất kể bệnh viện Ngoại khoa nào cũng có thể thực hiện. Các bệnh viện lớn như Chợ rẫy, Đại học y dược thành phố là những bệnh viện tốt.

  15. Lan 17 Apr 2016 / 9:34 am

    Em chào bác sỹ, Bố em bị thoát vị bẹn mới phát hiện được 2 tuần nay, ông năm nay 73 tuổi trước kia ông có tiền sử lao phổi, hiện bảo hiểm của ông chuyển cùng tuyến được đến bệnh viện Việt Đức, Việt Xô, bệnh viện 108 vậy xin bác sỹ tư vấn giúp là độ tuổi của ông nên mổ nội soi hay mổ phanh và mổ ở bệnh viện nào sẽ phù hợp với bố em ạ? Em cám ơn bác sỹ!

    • nnkhanh72 18 Apr 2016 / 11:44 am

      Chào bạn Lan.
      Việc mổ mở hay nội soi bác sỹ phẫu thuật khi khám cụ cụ thể sẽ cân nhắc quyết định.
      Phẫu thuật nội soi hầu như không có chống chỉ định và có những ưu thế nổi trội.
      Việt Đức theo tôi là lựa chọn tốt hơn cả.

  16. Hoàng Thắm 27 May 2016 / 11:46 pm

    Thưa bác sĩ.bà nội em bị thoát vị thành bụng sau mổ. bà e đã mổ 2 lần rồi.lần 1 là mổ viêm ruột thừa vào 1/7/2015. Làn 2 là mổ vào 12/11/2015. Bà e đã 82 tuổi. Giờ lại bị thoát vị sau mổ, bắt đầu có cảm giác đau và khó chịu.e rất lo lắng, như vậy giờ có mổ tiếp dc k ạ???? Mong bác sĩ hãy tư vẫn cho e vơí ạ.

    • nnkhanh72 10 Jun 2016 / 12:59 am

      Chào bạn Thắm. Với tiến bộ y học hiện tại 82 tuổi nếu không có những bệnh nền (tim mạch, béo phì, suy hô hấp mãn tính…) ở mức độ trầm trọng thì phẫu thuật không phải là vấn đề phải lo lắng. Hãy đưa bà của bạn tới bác sỹ phẫu thuật khám cụ thể và tư vấn.

  17. Nguyễn Trọng Hiếu 5 Jun 2016 / 7:56 am

    Thưa bác sĩ, em mới đi phẩu thuật thoát vị bẹn về, ngày mổ là ngày 2/6, nhưng đến nay em thấy vùng bẹn bên phải vẫn lớn hơn vùng bẹn bên trái, như vậy có sao k ạ? Mong bác sĩ trả lời cho em, em cảm ơn nhiều

    • nnkhanh72 10 Jun 2016 / 1:03 am

      Chào bạn Hiếu.
      Sau mổ 1 tuần, vùng mổ chưa hết hẳn phù nề nên vẫn có thể to hơn bên lành. Để có câu trả lời chính xác nhất bạn hãy đi khám, siêu âm kiểm tra tại vùng phẫu thuật.

  18. Phạm Mão 30 Jan 2017 / 10:14 am

    Chào Bác sĩ, tôi năm nay 78 tuổi, đã mổ mở xơ tiền liệt tuyến năm 2011. Bên phải vết mổ cũ trên xương mu bụng phồng lên từ vài tháng nay, mỗi lần tắm có cảm giác to dần lên và hơi tưng tức chỗ đó, khi năm ngửa có dễ chịu hơn. Tôi rất lo lắng.Bây giờ tôi phải làm gì. Tôi sống ở Hà nội. Xin cám ơn Bác sĩ.

Leave a Reply

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out /  Change )

Google+ photo

You are commenting using your Google+ account. Log Out /  Change )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out /  Change )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out /  Change )

w

Connecting to %s